Manometria anorectal

Què és?

És l'exploració d'elecció per avaluar la funció anorectal, sobretot en casos de restrenyiment, incontinència o dolor anal d'origen desconegut.

Consisteix en el mesurament de pressions dins de l'anus i el recte, tant en repòs com durant la continència o defecació. A més, ens permet avaluar altres paràmetres com la sensibilitat i distensibilitat rectal, reflexos rectoanals, capacitat expulsiva, etc.

Indicacions

• Estrenyiment de possible origen distal (dificultat expulsiva i manca de necessitat defecatòria)
• Incontinència anal
• Dolor anal d'origen incert (no orgànic).
• Fisura anal
• Cirurgia anorectal (valorar funció abans i després de la cirurgia)
• Megacòlon (malaltia de Hirschprung i adquirit)
• Patologia del sòl pèlvic

Com m'he de preparar?

• No necessita dejuni.
• Tampoc no cal cap suspensió de medicació
• No cal cap preparació intestinal amb dieta ni laxants
• En casos de restrenyiment, s'aconsella posar un ènema unes hores abans de l'exploració

Com es realitza?

• El pacient s'ha d'estirar en un costat de la llitera.
• Es col·loca una petita sonda de plàstic flexible d'uns 3 a 4 mm de diàmetre, amb una pilota de làtex desinflat a la punta a uns 10 cm per via rectal
• La prova dura uns 15 a 20 minuts, segons els casos
• Durant la prova, es mesuren diferents paràmetres

Després d'acabar l'estudi, el metge sol fer un tacte rectal, que completarà la informació de la manometria

Què es sent?

• Aquesta exploració no és dolorosa
• Es pot notar una mica de tenesme en algun moment de lestudi (ganes de defecar), transitori i poc intens

Recuperació

• Aquesta prova no necessita cap recuperació especial
• El pacient pot tornar a la vida normal.

Quins riscos hi ha?

• Aquesta exploració no té riscos rellevants.
• El sagnat anal i la perforació rectal són complicacions excepcionals.