Unitat de cirurgia robòtica
Da Vinci és el sistema més avançat per a la cirurgia robòtica mínimament invasiva
Els sistemes robòtics estan orientats a facilitar la tasca del cirurgià i a augmentar els beneficis per al pacient tant durant la intervenció com millorant la seva qualitat de vida posterior.
El robot da Vinci és l’instrument més sofisticat existent avui en dia per al tractament de patologies urològiques, destacant el càncer de pròstata, el de ronyó, el tumor de bufeta, el tractament de la hiperplàsia benigna de pròstata, els prolapses pèlvics femenins i per al tractament del dolor pèlvic crònic quan es demostra l’atrapament del nervi pudend, entre altres patologies.
La sofisticació tant en els sistemes d’imatge com en el disseny dels instruments permet al cirurgià realitzar intervencions de gran complexitat amb la màxima precisió i uns resultats òptims.
Actualment representa l’expressió màxima de la cirurgia mínimament invasiva i, per tant, la cirurgia més avançada.
Malalties i tractaments
Càncer de pròstata - Prostatectomia radical robòtica
El càncer de pròstata és el tumor més freqüentment diagnosticat en homes a Europa i la segona causa de mort per càncer en homes. El principal factor de risc és l’edat, i s’han de realitzar controls de pròstata a partir dels 50 anys.
La cirurgia robòtica en el tractament del càncer de pròstata ofereix tots els avantatges de la cirurgia mínimament invasiva, afegint importants beneficis per al pacient, claus per a un millor resultat.
Càncer de bufeta - Cistectomia radical robòtica
La cirurgia és el tractament més efectiu per a la curació del carcinoma vesical infiltrant o d’alt grau.
L’objectiu és l’extirpació completa del tumor i mantenir la micció uretral mitjançant la creació d’una neovessiga.
La cirurgia robòtica augmenta les possibilitats d’aconseguir-ho amb èxit. Es considera el tractament de primera elecció o gold-standard en el càncer vesical.
Dolor pèlvic crònic - Alliberament robòtic del nervi pudend
La cirurgia robòtica representa actualment el millor abordatge quirúrgic per aconseguir l’alliberament del nervi en pacients amb Síndrome d’Atrapament del Nervi Pudend.
És una patologia molt difícil de diagnosticar que es caracteritza per:
- Afectar de manera molt important la qualitat de vida.
- Pot afectar tant dones com homes.
Tot i ser una patologia molt freqüent, és molt poc coneguda.
Càncer de ronyó - Nefrectomia parcial robòtica
La cirurgia és l’únic tractament efectiu per a la curació del tumor renal.
L'objectiu és l’extirpació del tumor i, en la majoria de casos, no cal treure tot el ronyó; això és el que es denomina nefrectomia parcial.
La cirurgia robòtica augmenta les possibilitats d'aconseguir una nefrectomia parcial amb èxit, considerant-se avui dia el tractament de primera elecció en el càncer de ronyó.
Hiperplàsia benigna de pròstata - Adenomectomia robòtica
La cirurgia robòtica representa actualment una alternativa de primera elecció en el tractament de la hiperplàsia benigna de pròstata en pacients amb volums prostàtics superiors a 80 cc.
Es tracta d'un engrandiment benigne de la pròstata. La seva prevalença augmenta amb l'edat. No està relacionat amb el risc de patir càncer de pròstata, però pot dificultar la micció alterant de manera significativa la qualitat de vida.
Prolapsus d’òrgans pèlvics - Colposacropexia robòtica
El prolapsus d'òrgans pèlvics és el descens a través de la vagina dels òrgans situats a la cavitat pèlvica. Es produeix per un debilitament dels músculs del sòl pèlvic.
És una patologia molt freqüent, afecta gairebé la meitat de les dones majors de 45 anys i sovint no se li dona la importància que requereix, ja que pot afectar de manera significativa la qualitat de vida de les dones que la pateixen.
Preguntes freqüents
Com funciona da Vinci?
Els cirurgians que utilitzen la tecnologia da Vinci poden realitzar una cirurgia a través de petites incisions (8 mm). Durant la cirurgia, el seu cirurgià se situa en una consola al seu costat i opera amb instruments diminuts.
El sistema da Vinci tradueix cada moviment de la mà del seu cirurgià en temps real per doblegar i rotar els instruments amb precisió. Els diminuts instruments de canell es mouen com una mà humana, però amb una major amplitud de moviment.
Vista 3D d’alta definició
Una càmera proporciona una vista ampliada en 3D d’alta definició dins del seu cos. La magnificació de la imatge permet al cirurgià apreciar amb més detall el teixit sobre el qual actua, augmentant l’eficàcia i reduint les seqüeles.
El cirurgià pot utilitzar imatges de fluorescència Firefly, que ofereixen visualització més enllà de l’ull humà activant el colorant injectat per il·luminar i mostrar clarament els vasos sanguinis.
La importància del cirurgià
És important precisar que els robots no realitzen cirurgies. El sistema da Vinci tradueix els moviments de la mà del cirurgià a la consola en temps real, per la qual cosa l’experiència i perícia del cirurgià són fonamentals per poder dur a terme amb èxit aquest tipus de cirurgia.
A més, abans de la intervenció és important preguntar sobre la taxa de complicacions, la taxa de reintervenció, transfusió i/o pèrdua de sang, possibilitat de convertir a un procediment obert, així com altres resultats addicionals de la cirurgia que potser voldrà comentar amb el seu metge.
A Vithas comptem amb equips de professionals mèdics amb àmplia i acreditada experiència en cirurgia robòtica.
Què aporta el Sistema Robòtic Da Vinci?
Visió 3 dimensions
Major precisió durant tota la cirurgia.
Visió augmentada x12
Magnifica la imatge i permet apreciar amb més detall tots els teixits corporals.
Imatge fixa
Com que no existeix tremolor (a diferència de la laparoscòpia), la imatge és estàtica, amb la qual cosa la qualitat de la visió és exacta i es redueix la fatiga del cirurgià augmentant el seu nivell de concentració.
Instruments de major longitud
Permet al cirurgià accedir a qualsevol part del cos, per molt profund que sigui el camp operatori.
Instruments amb rotació de 360°
El cirurgià té més llibertat de moviments, incrementant les possibilitats de dissecció i sutura durant la cirurgia.
Ergonomia
El cirurgià opera assegut en una consola, la qual cosa augmenta la comoditat, redueix de manera significativa la fatiga i es tradueix en una major concentració durant tota la cirurgia.
Per què la Cirurgia Robòtica Da Vinci?
Els beneficis de la Cirurgia Robòtica en el càncer de pròstata deriven de dos factors:
Màxima precisió
- Alta taxa de curació en càncer de pròstata.
- Òptima reconstrucció vesicouretral: menor risc de fístula urinària i d’estrenyiment.
- Menor taxa de complicacions postoperatòries.
- Recuperació més ràpida de la continència urinària amb resultats de continència completa a llarg termini superiors al 98%.
- Millor preservació dels nervis erectors amb resultats de potència sexual superiors a la laparoscòpia i la cirurgia oberta.
- Menors efectes secundaris de la cirurgia.
Mínima agressivitat
- Menor reacció inflamatòria de l’organisme. Això és molt rellevant ja que la menor inflamació redueix les repercussions sobre altres òrgans, disminuint les complicacions i facilitant el procés de recuperació després de la cirurgia.
- Sistema immunitari: la menor agressivitat de la cirurgia robòtica permet mantenir un sistema immunitari en condicions òptimes. Això redueix el risc d’infecció postoperatòria. Cal recordar que el sistema immunitari té un paper important en el control del càncer, per tant, la cirurgia robòtica a través d’aquest mecanisme podria tenir un impacte favorable respecte a la cirurgia oberta.
Quins són els beneficis en una prostatectomia radical?
Quan un pacient es sotmet a una prostatectomia radical, el resultat final ideal seria aconseguir cinc objectius:
- Evitar la recurrència del tumor
- Continència urinària completa
- Preservació de la potència sexual
