Características de la prueba
- Tipo de prueba: Proves neurofisiològiques
- Duración: xxxx
- Acompañado: SI
Què és?
Els estudis de neuronografia del facial i reflex del parpelleig són tècniques especials d'electroneurografia en què s'avalua la integritat d'alguns nervis de la cara (facial i trigemin) i el reflex corneal o reflex del parpelleig.
Aquests estudis són específics per a l'avaluació i l'aproximació sobre el pronòstic del pacient amb paràlisi facial i altres patologies que involucren els nervis cranials.
Per a què serveix?
- Determinar si hi ha lesió en un nervi
- Determinar el nivell d'una lesió nerviosa
- Determinar el tipus de lesió, si aquesta és predominantment axonal o desmielinitzant.
- Determinar el grau d'una lesió
- Determinar el curs temporal d'una lesió (agut, subagut i crònic)
- Monitoritzar l'evolució de la malaltia
- Detectar alteracions als nervis abans que apareguin les manifestacions clíniques, a les neuropaties hereditàries, per exemple.
- Diferenciar entre neuropatia, afectació de la motoneurona inferior i miopatia.
Com m'he de preparar?
- El pacient ha d'informar el metge si és portador d'algun marcapassos o qualsevol altre dispositiu cardíac.
- El pacient ha d'informar el metge si està en tractament amb algun fàrmac.
- No aplicar cremes ni maquillatge a la cara.
Com es fa?
- Es col·loquen elèctrodes de superfície, de recepció i d'estimulació, sobre la pell del pacient. En poques situacions es fan servir elèctrodes d'agulla.
- Un gel conductor s'aplica sobre la pell en alguns casos per disminuir la impedància o resistència dels elèctrodes i millorar la qualitat del registre.
- S'apliquen estímuls elèctrics d'intensitat i durada variables
- Les respostes generades queden registrades a l'electroneuromiògraf i són interpretades posteriorment pel metge neurofisiòleg.
Què se sent?
- L'estudi pot resultar molesta per al pacient per la qual cosa és fonamental la seva col·laboració.
- L'impuls elèctric es pot sentir com un corrent o una petita descàrrega elèctrica i depenent de la intensitat pot resultar incòmode.
- En qualsevol cas, es tracten d'intensitats de corrent molt petites les utilitzades habitualment
- No s'ha de sentir cap tipus de molèstia un cop hagi acabat la prova
- Per a l'electromiografia és inevitable la punxada amb l'agulla de l'elèctrode: són agulles molt fines, però tot i així moltes vegades és inevitable la incomoditat i de vegades dolor.
Recuperació
- No requereix recuperació de cap tipus.
Quins riscos hi ha?
- En cas de prendre antiagregants o anticoagulants el risc de sagnat en executar les punxades de l'EMG és més alt i per tant cal tenir-ho en compte.
- Tots aquests estímuls, encara que són molestos no són perillosos, ni produeixen mal posterior.