Densitometria òssia

Què és una densitometria òssia?

La densitometria òssia és una prova que mesura la densitat de calci existent als nostres ossos.

S'utilitza per valorar eficaçment la salut òssia, portar el control de la pèrdua òssia o la resposta al tractament i per detectar l'osteoporosi a la seva etapa més precoç i instaurar un tractament preventiu.

Aquest mètode de diagnòstic està indicat per aprofundir en casos on es detecti una possible fractura o aixafament vertebral a través de la radiografia convencional, seguiment de levolució de losteoporosi i per a quadres clínics de menopausa.

L'OMS (Organització Mundial de la Salut) recomana a totes les dones que hagin començat amb la menopausa fer-se una densitometria anual. No obstant això, també hi ha altres raons per fer una densiometria.

Malalties que diagnostica la densitometria

Aquesta tècnica és fonamental per diagnosticar i monitoritzar diverses malalties relacionades amb la salut òssia. Entre les principals afeccions que es diagnostiquen amb la densitometria òssia s'hi inclouen:

1. Osteoporosi: La condició més comuna diagnosticada amb aquesta prova. L'osteoporosi es caracteritza per una pèrdua de densitat òssia, cosa que debilita els ossos i augmenta el risc de fractures. És especialment freqüent en dones postmenopàusiques i en persones grans.
2. Osteopènia: És una fase primerenca de la pèrdua òssia, on la densitat òssia està per sota del normal, però no prou baixa per ser diagnosticada com a osteoporosi. La densitometria ajuda a identificar els pacients en risc de desenvolupar osteoporosi.
3. Hipercalcèmia i altres trastorns metabòlics ossis: La densitometria també pot ser útil en el diagnòstic de trastorns que afecten el metabolisme del calci i la salut òssia, com l'hiperparatiroïdisme.
4. Malalties endocrines: Algunes condicions hormonals, com la malaltia de Cushing o l'hipotiroïdisme, també poden reflectir-se en una baixa densitat òssia, sent avaluades mitjançant aquesta prova.

La densitometria òssia és clau per detectar aquests trastorns i per guiar el tractament preventiu o terapèutic adequat.

Què és l'osteoporosi?

L'osteoporosi és una malaltia en què els ossos es tornen fràgils i es trenquen amb més facilitat, cosa que pot produir fractures òssies (de maluc i altres ossos) i aixafaments vertebrals.

Per què m'he de fer una densitometria òssia?

La densitometria òssia és fonamental per detectar problemes ossis abans que es converteixin en greus. Si tens factors de risc com a antecedents familiars d'osteoporosi, ser dona postmenopàusica o tenir un estil de vida sedentari, aquesta prova és clau per prevenir fractures. La seva utilitat principal és diagnosticar osteoporosi, una malaltia que debilita els ossos, i l'osteopènia, una fase primerenca de pèrdua òssia que pot evolucionar a osteoporosi si no es tracta.

A més, la densitometria òssia és essencial per a monitorejar malalties metabòliques o endocrines que afecten la salut òssia, com l'hipotiroïdisme o l'hiperparatiroïdisme. També ajuda a avaluar l'efectivitat dels tractaments per a l'osteoporosi o risc de fractures en persones que ja reben medicació.

Si tens més de 65 anys o factors de risc, com el consum excessiu d'alcohol, tabac o antecedents de fractures, és recomanable fer-se aquesta prova per detectar a temps qualsevol anomalia a la densitat òssia i prendre mesures preventives o terapèutiques. En resum, la densitometria òssia és clau per a la prevenció, el diagnòstic d'hora i el seguiment de diverses afeccions òssies.

Com m'he de preparar abans d'una densitometria?

• La densiometria òssia no necessita cap preparació prèvia.
• En la majoria dels casos el pacient no necessita treure's la roba.
• Si prens suplements de calci no els has d'ingerir 24 hores abans de la prova.
• Pots menjar amb normalitat, no cal anar en dejú.

Et recomanem que vagis amb roba còmoda, sense artefactes metàl·lics ni plàstics a les àrees a estudiar (columna lumbar i coll femoral)

És recomanable que portis amb tu la darrera densitometria òssia que t'hagis realitzat si véns per primera vegada a fer-te la prova a aquest Hospital.

Com es fa una densitometria òssia i quant dura?

La densitometria òssia dura aproximadament de 6 a 10 minuts.

Se't demanarà que et fiquis al llit a la llitera, de panxa enlaire, amb els braços estesos al llarg del cos, respirant normal i romanent immòbil.

L'aparell farà un escombratge al llarg de la columna lumbar i el coll femoral, donant una sèrie de dades que després s'analitza per elaborar un informe posterior que t'emportaràs després de la prova.

Si el metge comprovar si hi ha osteoporosi se solen explorar la columna lumbar, malucs i el canell, ja que el contingut en calci és diferent del d'altres parts del cos.

És important que romanguis el més immòbil possible durant l'examen per assegurar una imatge clara i útil.

Què se sent durant la prova?

• La prova és senzilla, ràpida i indolora.
• Després de la prova no sentiràs gens estrany a la zona que han mesurat la densitat d'os i podràs abandonar l'hospital de manera immediata.
• A més, tindràs la comoditat de poder emportar-te la prova ja informada a la mà.

Recuperació després de la prova

• La densiometria òssia, en ser una prova no invasiva, no necessita recuperació de cap mena.
• Atesa la senzillesa de la prova, tampoc no cal anar acompanyat.

Té algun risc aquesta prova per a la salut?

Per a aquesta prova es fan servir dosis baixes de Rajos. La quantitat aproximada és d'una desena part de la radiació utilitzada en una radiografia normal i menor que l'exposició d'un dia a la radiació normal.

Els sistemes moderns de Raigs X, com el densiòmetre utilitzat en aquest Hospital, tenen feixos de Raigs X molt controlats i mètodes de “control de filtració” per minimitzar la dispersió de la radiació.

Com interpretar els resultats?

Interpretar els resultats d'una densitometria òssia es basa en els valors de la densitat mineral òssia (DMO), que es comparen amb els de persones sanes de la mateixa edat, sexe i ètnia. El resultat s'expressa generalment en dos índexs:

1. T-score: Compara el teu DMO amb un adult jove sa. Un T-score:
   • Normal: ≥ -1
   • Osteopènia (baixa densitat òssia): entre -1 i -2.5
   • Osteoporosi (baixa densitat òssia greu): ≤ -2.5
2. Z-score: Compara el teu DMO amb la de persones de la teva mateixa edat i sexe. Un Z-score baix (per sota de -2) pot indicar que hi ha factors addicionals que afecten la salut òssia.

Un T-score baix indica més risc de fractures, mentre que un T-score en el rang d'osteopènia suggereix que cal prendre mesures preventives. Els resultats han de ser interpretats per un metge, que decidirà el tractament o les accions preventives segons el cas.