Unitat de Salut de l’Home
La Unitat de Salut de l’Home de Vithas s’ocupa del procés de diagnòstic i tractament de tota la patologia urològica més prevalent en l’home.
Estem especialment focalitzats en la malaltia de la pròstata i la disfunció sexual i, entre els nostres serveis, pren especial rellevància la Consulta d’Alta Resolució Prostàtica, que permet optimitzar i adequar a la sol·licitud de més eficàcia per part dels nostres pacients el procés diagnòstic-terapèutic.
A qui s’adreça?
El nostre servei està adreçat a pacients homes de qualsevol edat que necessitin atenció mèdica a causa d’algun tipus de patologia urològica, andrològica (relacionada amb l’aparell genital masculí), renal o oncològica de l’aparell urinari.
Especial menció mereix la població masculina major de 60 anys a causa de l’alta freqüència de la hiperplàsia benigna de pròstata, l’augment de mida de la pròstata que, tot i que sol ser benigne, requereix un control per part de l’especialista.
De la mateixa manera, el càncer de pròstata és també molt freqüent, especialment en homes a partir dels 50 anys. El percentatge d’afectació se situa en un 50% a l’edat de 70 anys, xifra que pràcticament es duplica en els homes de més de 90 anys.
Exàmens preventius urològics
Detecció del càncer de pròstata
A la nostra Unitat de Detecció de Càncer de Pròstata, realitzem tots els exàmens preventius i de detecció precoç per a un diagnòstic ràpid i un millor control de la malaltia.
Biòpsia transperineal
Una primera exploració de la pròstata diagnostica entre el 20 i el 40% de càncers. Avui, gràcies a la biòpsia transperineal (BTP) la xifra pot pujar fins al 73%, la qual cosa suposa una millora de la capacitat diagnòstica en una primera exploració del 82%.
Tres són els avenços que capaciten la BTP per millorar tant el diagnòstic, com la caracterització i l’estat d’un tumor.
- Accés a una zona més àmplia i amb menys risc d’infecció
- La BTP permet arribar a zones de la pròstata no accessibles amb altres tècniques
- El punt d’accés, alhora, redueix el risc d’infeccions (en evitar l’accés a través del recte)
En aquest sentit, la BTP és especialment interessant per a pacients amb alt risc d’infecció com persones diabètiques, immunodeprimides, que presenten resistència bacteriana o que han estat sotmeses a biòpsies de repetició.
Finalment, en aquells casos en què existeix sospita de la presència d’un tumor, la BTP utilitza la imatge fusionada de la RM i de la biòpsia.
Així, la capacitat de la BTP d’assolir una major precisió tant en la ubicació com en l’estat d’evolució del tumor permet retardar o minimitzar l’impacte dels tractaments radicals i preservar així la qualitat de vida del pacient gràcies a l’elecció de tractaments menys agressius.
Diagnòstic urològic
Consulta de valoració de pròstata
A partir dels 50 anys tots els homes haurien d’acudir al seu uròleg per portar a terme una revisió prostàtica.
Quan existeix un antecedent familiar (pare i/o germà) de càncer prostàtic, la revisió hauria d’iniciar-se abans, als 45 anys. És recomanable repetir el control anualment.
A la nostra Consulta de Valoració de pròstata podem diagnosticar problemes relacionats amb el càncer de pròstata, la hiperplàsia benigna o la prostatitis.
Comptem amb tots els mitjans humans i tecnològics per realitzar un diagnòstic precís de la patologia urològica.
Tractament quirúrgic de la patologia de pròstata
Prostatectomia radical, oberta, laparoscòpica o amb cirurgia robòtica Da Vinci
La prostatectomia radical, és a dir, l’extracció de la pròstata, és una cirurgia amb la qual s’extreu la glàndula prostàtica i alguns teixits al voltant d’aquesta. Aquesta operació es realitza amb l’única intenció de tractar el càncer de pròstata.
En el mètode més tradicional, la prostatectomia oberta, el cirurgià opera a través d’una sola incisió a la pell per extreure la pròstata i els teixits adjacents. Aquest tipus de cirurgia es realitza amb menys freqüència.
Amb el mètode laparoscòpic, el cirurgià realitza diverses incisions més petites i utilitza instruments quirúrgics especials i llargs per extreure la pròstata, aconseguint reduir complicacions i una millor recuperació.
La cirurgia robòtica mitjançant el sistema robòtic Da Vinci Xi representa actualment el tractament quirúrgic més avançat per al càncer de pròstata. Aquest tipus de procediment mínimament invasiu es realitza utilitzant un sofisticat sistema robòtic controlat pel cirurgià.
L’especialista opera manipulant uns comandaments assegut en una consola a uns metres de distància del pacient que repliquen els moviments de la seva mà i els executa en uns delicats i precisos instruments quirúrgics.
En qualsevol cas, l’equip d’urologia de Vithas realitza una avaluació prèvia i, després d’una primera consulta, elaborarà un pla de tractament personalitzat i adaptat a les teves necessitats de salut.
RTU de Pròstata
La resecció transuretral de la pròstata (RTU) s’utilitza amb freqüència com l’opció quirúrgica per tractar els homes amb engrandiment no cancerós de la pròstata, conegut com a hiperplàsia benigna de pròstata (HBP).
Hiperplàsia benigna de pròstata
La tecnologia làser substitueix una cirurgia més convencional per tractar afeccions prostàtiques com la Hiperplàsia Benigna (HBP) i la presència de càlculs renals en el sistema urinari.
El Làser Verd és la tècnica recomanada per a pacients amb pròstates mitjanes i petites, mentre que el Làser Holmium és la tècnica adequada per a pacients amb pròstates superiors als 60 grams.
El làser, juntament amb l’adenomectomia robòtica, són els procediments més precisos per abordar aquesta intervenció, atès que permeten un millor control del sagnat, disminuint així dràsticament el temps d’ingrés hospitalari o el temps de permanència de la sonda urinària.
L’adenomectomia es continua considerant el tractament d’elecció per a les pròstates de major mida, per la seva capacitat per eliminar el major volum de pròstata i per tant obtenir resultats duradors.