Coronariografia no invasiva per TC

Què és una coronariografia no invasiva?

L'angio-TC cardíac o coronariografia no invasiva és una prova diagnòstica que permet estudiar les artèries del cor o les artèries coronàries obtenint imatges bi i tridimensionals mitjançant l'ús d'un equip de TC multidetector d'última generació i de contrast iodat.

Per a què serveix?

Ens permetrà valorar de manera no invasiva les artèries coronàries amb una alta precisió anatòmica: estrenyiments o estenosi, calcificacions, característiques de les lesions, variants anatòmiques, etc.

Tota aquesta informació s'obté de manera no invasiva: només cal la punció d'una vena perifèrica (al braç). L'exploració és segura i de curta durada.

Com m'he de preparar per a la coronariografia?

Com a precaució per si es produís una reacció al·lèrgica al contrast iodat és aconsellable estar en dejunes durant unes 3h abans de la prova.

Hauràs de retirar-te les joies i elements metàl·lics i utilitzaràs una bata o pijama per evitar les interferències en el procés de realització de la tomografia.

La freqüència cardíaca no pot superar els 70 batecs per minut, per la qual cosa en alguns pacients caldrà administrar un tractament previ amb un fàrmac que redueixi la freqüència cardíaca.

Com es fa?

Un angio TC és una prova senzilla, ràpida i indolora. Es realitza a l'escàner que té una obertura o tub ampli i curt. El cap roman fora.

Cal estar quiet i aguantar la respiració uns 9 segonsaproximadament, durant l'adquisició de l'estudi. Es col·loquen uns elèctrodes al pit per registrar el ritme del cor i sincronitzar el TAC al cor.

És possible que sigui necessari donar una medicació abans del TAC per reduir el ritme del cor i que l'estudi quedi millor sincronitzat amb el cor (beta-bloquejants). És una medicació segura que prescriuria el metge sol·licitant del TAC o el mateix radiòleg abans de la prova.

Què se sent?

La prova és indolora. Durant la prova només has de mantenir relaxat i sense realitzar moviments. Algunes persones poden sentir incomoditat pel fet de romandre ajagudes sobre una superfície dura.

En tot moment mantindràs contacte amb l'equip tècnic que està en una sala propera veient-te a tu i les imatges i indicant-te (per megafonia) quan respirar o quan retenir la respiració en el cas de tomografies abdominals o de tòrax.

Recuperació

Un cop conclosa la prova no calen cures especials, excepte beure abudantment durant 24 hores per facilitar l'eliminació del contrast pels ronyons.

Hi ha riscos en la realització d'un Angio TC?

És una tècnica de molt baix risc. Tot i així, com per a qualsevol altra prova, els metges i especialistes que t'atenguin t'informaran, després d'avaluar i analitzar minuciosament el teu cas concret, dels possibles riscos i contraindicacions derivats de sotmetre's a aquesta prova, si n'hi hagués. Sigui quin sigui el cas, només se't sotmetrà a aquesta prova una vegada aquests siguin totalment controlables.

Si utilitzes un mitjà de contrast, apareixen reaccions al·lèrgiques. El risc de reacció al·lèrgica al contrast iodat és baix amb els contrastos actuals (0,2-0,7%, globalment; 0,04%, reaccions al·lèrgiques importants).

En el cas de dones embarassades sí que se n'ha d'evitar la realització, pel risc d'afectar el fetus, tal com passa amb tots els procediments diagnòstics que usen raigs X.