Medicina de l'educació física i l'esport

Medicina de l'educació física i l'esport

Què es?

La medicina de l'esport ofereix serveis mèdics i esportius amb l'objectiu dels quals és oferir una proposta d'assessoria i assistència a totes aquelles persones que consideren el moviment i l'exercici físic com un element important en la seva qualitat de vida.

És una unitat en què s'atenen tant esportistes d'elit, com persones que, tot i tenir una vida sedentària, volen començar a fer algun tipus d'exercici o de pràctica esportiva.

En definitiva, aquesta especialitat s'encarrega de la cura, l'assessorament, el diagnòstic i el tractament necessaris per practicar esport de forma segura.

A quins pacients s'adreça?

Aquesta unitat s'adreça a qualsevol persona que practiqui o tingui interès per començar a fer algun tipus de pràctica esportiva o exercici físic, i necessita una revisió específica.

Les revisions medicoesportives serveixen per valorar l'aptitud de l'esportista per poder fer activitat física. A les revisions que inclouen ergometria, s'hi afegeixen dades objectives que informen del nivell de condició física i ofereixen dades de rendiment que ens permeten dissenyar programes d'entrenament específic per a aquest esportista.

Desprès, es prescriu exercici físic adaptat al nivell esportiu, activitat física específica (atletisme, pàdel, tennis, natació, futbol, bàsquet, rugbi...) i disponibilitat de mitjans i instal·lacions per desenvolupar la seva activitat. És a dir, esport a la carta. Cada esportista pot gaudir d'un entrenament específic adaptat a les seves característiques.

Les revisions medicoesportives serveixen també, entre altres objectius, per emplenar les llicències federatives que se sol·liciten per a la pràctica federada dels diferents esports tant entre adults, com en els nens.

També hi ha un lloc per a les persones sense experiència prèvia que decideixen iniciar una pràctica esportiva. Per a aquests casos i per a tots aquells que augmentin sensiblement el nivell o la freqüència de lesforç, està indicada la revisió preventiva. A qualsevol edat, abans de fer esport cal fer una revisió per evitar lesions o problemes físics de diversa índole.

En cas de detectar qualsevol indici de patologia, s'obre prioritàriament la xarxa de professionals de la unitat de medicina de l'esport, posant-se al servei de l'esportista per resoldre el seu problema el més aviat possible i reduir el seu temps d'espera.

Principals patologies i malalties

Aquesta unitat treballa tant amb esportistes d'elit com a amateur, per tant l'equip de professionals s'adaptarà al pacient concret que requereixi els nostres serveis.

Revisions: àrea centrada principalment en valoracions funcionals medicoesportives per a totes les edats i tots els nivells de pràctica d'exercici físic i esport. Tant de lleure com d'àmbit professional. També s'ofereix assessoria nutricional i d'ajudes ergogèniques.

Lesions: Servei centrat en lesions esportives que afecten l'aparell locomotor, oferint una proposta assistencial de diagnòstic i tractament en cas de lesió, així com una proposta de prevenció per evitar possibles recaigudes. S'atenen tota mena de patologies relacionades amb l'aparell locomotor, no només les d'origen esportiu.

Estudi de postura i marxa: : Es tracta del servei de biomecànica esportiva on realitzem estudis tant de la marxa, carrera o posturals per tal d'identificar possibles alteracions que puguin ser corregides i intervenir d'aquesta manera en la seva prevenció.

Entrenament neuromuscular: : Exercise Sequence© (NES ©) és un nou mètode d'entrenament neuromuscular que combina tècniques innovadores. En una primera fase, NES © permet detectar i corregir les inestabilitats i inhibicions musculars provocades per les males postures de la vida quotidiana o pel sobreesforç en l'activitat esportiva. En una segona fase, NES © individualitza i personalitza seqüències d'exercicis que permeten mantenir l'estabilitat i el control muscular, alhora que es recupera la funció. NES ® és molt eficient en processos de recuperació, rehabilitació, readaptació, reentrenament i optimització del rendiment esportiu.

Principals tractaments

La medicina esportiva tracta un ampli espectre de patologies que van des de lesions senzilles fins a patologies molt complexes. Entre les lesions més comunes en què són tractades hi ha els esquinços, distensions o rampes musculars. Així com lesions en ossos o lligaments.

Els tractaments estan en funció de la patologia a tractar, la simptomatologia del pacient i l'afectació que pugui tenir en el desenvolupament de la seva activitat esportiva. A fisioteràpia és un dels tractaments més usuals, tant per a processos de recuperació com de prevenció, amb la intenció de fer una recuperació activa de la lesió.

Amb la supervisió d'un especialista en medicina esportiva es podrà fer un tractament que suposi una rutina d'exercici físic guiada per treballar i millorar la tècnica per evitar tant possibles lesions com recaigudes en patologies ja tractades. En aquest tipus de tractament es poden emprar diferents màquines que ajudin els pacients en aquesta pràctica.

Pel cas de lesions severes es podrà recórrer a tractaments de tipus invasiu. Dins aquests tractaments destaquen les infiltracions amb corticoides i amb àcid hialurònic, per exemple, que s'utilitzen per reduir la inflamació i alleujar el dolor del pacient.

Àrees d'especialització

Hi ha diferents especialitats dins de la medicina esportiva en funció dels objectius en què se centrin, així com pel tipus d'enfocament dels seus tractaments.

  • Anatomia i biomecànica de lexercici, centrades en treballar una tècnica correcta, modificant moviments que puguin augmentar les possibilitats de desenvolupar una lesió
  • Farmacologia
  • Nutrició esportiva
  • Psicologia esportiva

La farmacologia, nutrició i psicologia esportives s'especialitzen en qüestions relatives a la millora en el rendiment, la capacitat física i les emocions del pacient en la seva pràctica esportiva.

Serveis diferencials

A Vithas t'oferim assistència mèdica d'alta qualitat: realitzem els estudis necessaris per establir un adequat diagnòstic, tractament i seguiment de les patologies endocrinològiques, metabòliques i/o nutricionals de cada pacient.

Preguntes freqüents:

Què és l'examen físic preesportiu?

Aquest examen és el que es fa abans de la pràctica de qualsevol esport i ajuda a determinar si és segur que participis o no en un esport determinat. Les diferents federacions esportives obliguen tant els nens, com els adolescents i fins i tot adults a fer-se un examen mèdic per poder practicar un esport de forma federada, abans de començar la temporada competitiva. Aquest examen físic preesportiu està indicat fins i tot quan no es realitzarà esport de forma federada, sinó simplement quan s'iniciarà qualsevol persona en una pràctica esportiva, sigui la que sigui.

Per què és important un examen físic preesportiu?

L'examen físic preesportiu et pot ajudar a detectar i abordar problemes de salut que podrien interferir amb la teva pràctica d'un esport. Per exemple, si pateixes asma i jugues a bàsquet, després de l'examen físic preesportiu el metge pot prescriure un tipus d'inhalador més adequat o ajustar-te la dosi perquè puguis respirar amb més facilitat quan corres.

Fins i tot l'especialista que realitza l'examen físic preesportiu et pot facilitar consells per millorar l'entrenament que t'ajudin a evitar lesions, com ara la realització de determinats exercicis d'estirament o d'enfortiment muscular per ajudar-te a prevenir les lesions.

El metge esportiu també identifica els factors de risc vinculats a un esport concret per ajudar-te a millorar la teva pràctica esportiva, en diferents aspectes com ara la resistència, la força o la velocitat.

Quan i on he d'anar per fer-me un examen físic preesportiu?

Normalment n'hi ha prou amb un examen físic preesportiu anual, encara que en el cas d'estar sortint d'una lesió greu, cal que et facis un examen un cop tinguis l'alta mèdica abans de començar a practicar novament el teu esport o plantejar-te la pràctica d'un altre de diferent.

L'ideal és realitzar aquest tipus d'examen al voltant de 6 setmanes abans que comenci la temporada esportiva per tenir prou temps per fer-ne un seguiment, si cal.

He de fer-me un examen físic regular de totes maneres encara que no em federaré?

Encara que pugui semblar excessiu, és la millor opció per assegurar el vostre benestar en relació amb la pràctica d'un esport.

D'altra banda, és important tenir en compte que encara que l'examen no reveli cap problema, sempre és convenient que en cas de canvis en la teva condició física (encara que et semblin insignificants, com dolor muscular o manca d'aire), es recomana consultar amb l'especialista. Igualment, es recomana consultar si necessites prendre una medicació nova o similar. És important tenir una atenció mèdica específica per poder continuar millorant en el teu rendiment esportiu.

Què és una lesió de lligament creuat?

La lesió de lligament creuat és la més coneguda i freqüent entre aquelles persones que juguen regularment a futbol, professionals i amateurs. Fa uns anys era una lesió complicada de tractar, encara que sortosament avui dia es realitza una reconstrucció del lligament provinent d'un banc d'ossos. A més aquesta intervenció es realitza per via artroscòpica sense túnels a la tíbia, accelerant molt la recuperació del pacient i reduint per complet el dolor. La recuperació oscil·la entre els 6 i els 12 mesos, i després de l'operació s'utilitzen habitualment durant un període breu de temps crosses i una fèrula. La teràpia física serà fonamental per aconseguir la total recuperació.

Què és un esquinç de turmell?

És un tipus de lesió que presenta diferents graus. Pot ser una lesió mínima que millora al cap de pocs dies, o pot arribar fins i tot a necessitar una intervenció quirúrgica per reconstruir els lligaments del turmell, per la qual cosa el temps de recuperació dependrà del grau en la lesió.

Hi ha esquinços de grau I: suposen una lesió lleu, produint un sobreestirament del lligament amb micro-trencaments. Esquinç de grau II: en aquest cas es tracta d'una lesió moderada, que implica el trencament parcial del lligament. Finalment, esquinç de grau III: en aquest cas es tracta d'una lesió greu amb el trencament complet del lligament.

Què es l'epicondilitis o tendinitis?

És una lesió molt comuna, que suposa la inflamació de tendons. Es coneix popularment com a «colze de tennista» o «colze de golfista» en funció d'on estigui ubicat el dany. En el cas del colze de golfista es lesiona el costat intern, mentre que al del tennista, es lesiona la part externa. En aquests casos, el tractament pot comportar la utilització d'una fèrula, suposant en alguns casos fins a la necessitat de modificar l'activitat esportiva que l'hagi provocat.

El tractament sense cirurgia es realitza de forma mínimament invasiva amb ultrasò, en què es realitza resecció del teixit dolent, amb aspiració o succió del mateix. La recuperació és molt més ràpida que a la cirurgia tradicional, que a més és molt dolorosa.

Què és un esquinç de les articulacions interfalàngiques dels dits de la mà?

Els dits de la mà es lesionen freqüentment amb esports com el bàsquet, l'handbol o el voleibol, així com en qualsevol activitat on hi hagi un impacte amb la bola o amb un altre esportista, com en el cas del frontó, o les arts marcials.

El tractament de les lesions dels dits varia moltíssim, segons depenent de si és un esquinç, una avulsió de tendó, si és palmar o dorsal, extensor o flexor, etc. Són moltes les diferents lesions per tant que es poden produir als dits, per la qual cosa en cada cas es necessitarà l'avaluació d'un especialista concret, i en alguns casos fins i tot pot necessitar la intervenció d'un cirurgià de mà, o un ortopedista esportiu.

Què es la lesió de làbrum?

El làbrum és el teixit de l'espatlla que envolta el glenoide, que és la copa de l'espatlla. L'húmer és el cap i la copa és a dins. És una lesió molt comuna en els jugadors de bàsquet per l'impacte dels braços, cosa que fa que el làbrum pugui desprendre's. Actualment, aquest tipus de lesió es resol amb una intervenció per via artroscòpica, amb la realització de dues o tres petites incisions.

Aquest és un procediment ambulatori que dura només 30 o 40 minuts. Un cop realitzada la intervenció, necessitarà força sessions de fisioteràpia.

Metges i professionals assistencials