Unitat de fertilitat i reproducció assistida
La unitat de reproducció humana assistida tracta la infertilitat de la parella, tant d'homes com de dones, mitjançant tècniques de reproducció assistida en què se substitueix la reproducció natural de les parelles o dones que no poden tindre fills de manera natural.
A la nostra unitat estudiem i tractem tant les alteracions de la funció reproductiva de les parelles, com les situacions personals on és necessari recórrer a tractaments de reproducció per aconseguir l’embaràs, com ara la maternitat compartida o les famílies monoparentals.
Demana cita i/o més informació
Sol·licita més informació sense compromís. Deixa’ns les teues dades i el nostre equip d’assessors personals de salut es posarà en contacte amb tu per resoldre qualsevol dubte o concertar una primera cita de valoració en la nostra unitat de fertilitat i reproducció assistida.
Per què els nostres centres?
La unitat de reproducció humana de Vithas és capdavantera en l’aplicació de mètodes encaminats a mantindre unes altes taxes d’embaràs, minimitzant el risc de gestacions múltiples i maximitzant les possibilitats d’obtindre nounats sans. Tot això dins d’un ambient hospitalari i amb el suport d’un grup fort com Vithas.
La unitat està formada per un equip de professionals especialitzat que ofereix als nostres pacients totes les tècniques de reproducció assistida que ens ofereixen els avanços científics actuals.
Posem a disposició dels nostres pacients els coneixements mèdics, l'última tecnologia de laboratori i genètica per obtindre sempre les màximes possibilitats d’embaràs amb el mínim risc.
Cada pacient o parella que acudeix a la nostra unitat és tractat de manera individualitzada i es converteix en un repte per a nosaltres, adaptant-nos a les seues circumstàncies en tots els aspectes.
Tractaments i tècniques de fertilitat i reproducció
Estudi de fertilitat
Cada pacient o parella que acudeix a la unitat de reproducció realitzarà una primera consulta on es valora cas per cas amb l'anàlisi de l'història clínica, exploració i ecografia; sol·licitant les proves complementàries corresponents.
Una vegada realitzat l’estudi, es conclourà la tècnica més adequada en cada cas, segons el criteri de l'equip mèdic juntament amb els pacients, individualitzant cada cas de manera personalitzada i sempre amb el consentiment informat dels mateixos.
A quins pacients s'adreça?
Es considera normal un període d’un any perquè una parella aconsegueixi l’embaràs. Quan ha transcorregut aquest temps de relacions sense protecció és prudent realitzar una consulta especialitzada per veure si existeix algun problema d’esterilitat.
Tanmateix, hi ha alguns supòsits on és prudent consultar abans d’un any:
- Antecedents de patologia ginecològica i urològica
- Edat avançada per la maternitat
- Antecedents familiars de malalties hereditàries
Es parla d’esterilitat quan una parella no aconsegueix l’embaràs i d'infertilitat quan, després d’haver aconseguit un embaràs, aquest no arriba a terme.
A la unitat de reproducció humana assistida de Vithas també es tracta aquest problema i es recomana consultar en cas d’haver patit dues pèrdues gestacionals.
Fecundació in vitro
La fecundació in vitro és la tècnica de reproducció assistida per excel·lència.
Es tracta de la fecundació de l'òvul amb l’espermatozoide en el laboratori.
Una vegada la fecundació de l’òvul dona lloc als embrions, aquests es transfereixen a l'úter matern.
A quins pacients s'adreça?
La fecundació in vitro es recomana quan es detecta en la parella algun problema que no permeti la fecundació de manera natural en la trompa de Fal·lopi.
Es du a terme quan, malgrat que no hi ha una causa evident, no s’ha aconseguit l’embaràs mitjançant tècniques més senzilles com la inseminació, o després d’un temps prolongat d’esterilitat.
De manera general, les indicacions més freqüents són:
- Absència de permeabilitat tubàrica
- Alteració seminal
- Endometriosi
- Edat avançada per la maternitat
- Fracàs d'altres tècniques
Es parla d'esterilitat quan una parella no aconsegueix embaràs i d'infertilitat quan després d'haver aconseguit un embaràs no arriba a terme.
A la unitat de reproducció humana assistida de Vithas també es tracta aquest problema i es recomana consultar en cas d’haver patit dues pèrdues gestacionals.
Fecundació in vitro amb òvuls de donant
És la tècnica de reproducció assistida en què la fecundació in vitro es realitza amb els ovòcits d’una donant jove, sana y anónima, sana i anònima, per transferir posteriorment els embrions a la pacient receptora.
A quins pacients s'adreça?
L'ovodonació o fecundació in vitro amb òvuls de donant s'adreça a totes les dones que no poden aconseguir un embaràs amb èxit amb els seus òvuls.
Aquesta circumstància és freqüent en dones en menopausa precoç o baixa reserva ovàrica per les quals els tractaments amb ovòcits propis no són exitosos.
Inseminació amb semen conjugal
La inseminació artificial és un tractament de reproducció. Consisteix a realitzar un control del cicle ovulatori de la dona per introduir en l'aparell reproductor femení en el moment demàxima fertilitat del cicle, una mostra de semen de la parella amb l’objectiu d’aconseguir un embaràs.
La mostra de semen es prepara en el laboratori, concentrant el major nombre possible d’espermatozoides mòbils en un xicotet volum de medi específic.
Posteriorment, aquesta mostra es col·loca, mitjançant un catèter, a l’interior de l’úter, coincidint amb l’ovulació natural o estimulada de la pacient.
Aquest procés es realitza sense anestèsia ni sedació, ja que és un procés completament indolor.
A quins pacients s'adreça?
La inseminació artificial amb semen conjugal és un tractament indicat per a parelles joves, amb poc temps d’esterilitat i causes d’esterilitat molt lleus, ja que és una tècnica amb una taxa d’embaràs relativament baixa.
Abans del tractament, és necessari confirmar que l'espermiograma tingui una concentració i mobilitat suficients.
A més, s'ha de confirmar que l'anatomia de la dona és normal, és a dir, que les trompes de Fal·lopi són permeables.
Inseminació amb semen de donant
La inseminació artificial és un tractament de reproducció. Es realitza un control del cicle ovulatori de la dona per introduir, en l’aparell reproductor femení, en el moment de màxima fertilitat del cicle, una mostra de semen de donant amb l’objectiu d’aconseguir un embaràs.
La mostra de semen de donant es prepara en el laboratori. D’aquesta manera, es concentra el major nombre possible d’espermatozoides mòbils en un xicotet volum de medi específic per col·locar-los posteriorment, mitjançant un catèter, a l’interior de l’úter coincidint amb l’ovulació natural o estimulada de la pacient.
El donant de semen serà un home sa. Per confirmar-ho es realitzen diferents estudis, com les proves serològiques i l'estudi seminal. Aquest procés es realitza sense anestèsia ni sedació, ja que és un procés completament indolor.
A quins pacients s'adreça?
La inseminació artificial amb semen de donant és el mètode més triat per aquelles dones sense parella masculina que desitgen quedar-se embarassades.
També és molt utilitzat per parelles amb problemes seminals severs que no responen bé a altres tècniques més complexes.
De tota manera, la donació de gàmetes és sempre una alternativa quan hi ha malalties hereditàries en la parella.
Preservació de la fertilitat
És la tècnica de congelació més innovadora i de major èxit en reproducció assistida. És la tècnica més utilitzada per lafecundació in vitro, perquè els embrions que no han sigut transferits en un cicle es puguen mantenir de manera òptima en els nostres bancs d’embrions.
La vitrificació es una tècnica consisteix en la congelació ultraràpida , evitant la formació de cristalls de gel a l'interior cel·lular. Gràcies a aquesta tècnica s’aconsegueixen unes taxes de supervivència embrionària molt més altes.
A quins pacients s'adreça?
Aquest procés està indicat per a homes i dones que volen retardar la seva maternitat per causes socials o mèdiques.
Inicialment s’aplicava bàsicament a pacients amb càncer, però en l’actualitat s’ha estès a qualsevol altra malaltia que pugui comprometre la fertilitat futura dels pacients.
La vitrificació d'ovòcits és una tècnica avantatjosa en dones menors de 35 anys, ja que a aquesta edat el pronòstic obstètric és millor, és a dir, és més probable aconseguir un nombre adequat d’ovòcits després de l’estimulació.
A més, per damunt d’aquesta franja d’edat s’ha demostrat un empitjorament de la qualitat ovocitària. Per això, s’ha de realitzar una valoració individualitzada en funció de la reserva ovàrica de la dona.
A Vithas comptem amb un banc de gàmetes per la custòdia del teu semen/ovòcits fins que arribi el moment de ser mare.
Consulta de consell genètic
Vithas ofereix als seus usuaris la consulta de cconsell genètic, amb la qual es podran minimitzar les possibilitats de transmetre malalties genètiques de pares a fills.
De vegades, desconeixem o no estem segurs de la càrrega genètica que portem i que podem transmetre als nostres fills i filles.
Avui dia, els avanços en genètica ens permeten fer un estudi personalitzat de cadascun dels progenitors d’un futur nadó per reduir al mínim la possibilitat de transmisió de malalties hereditàries al nadó.
Vithas ofereix un assessorament genètic personalitzat. Es realitza una valoració de si existeix en la família alguna malaltia de caràcter hereditari, es determina la probabilitat de risc en la descendència i s’estudia què es pot fer per evitar el risc en la descendència.
Per això, disposem els tests moleculars més avançats en l'estudi del genoma humà.
Entre els serveis que oferim hi ha el test de portadors, indicat per a aquells progenitors que abans de l’embaràs volen disminuir al màxim el risc de tindre un fill/a afectat/da per malalties monogèniques no detectables a través de la història familiar i que es poden transmetre de forma oculta durant generacions.
També realitzem estudis citogenètics que permeten analitzar l’existència d’anomalies cromosòmiques, detectant un gran nombre de malalties, com la síndrome de Down, Patau, Edwards…
La unitat de reproducció humana assistida de Vithas està especialitzada en diagnòstic genètico preimplantacional tècnica que s’estudia i diferencia els embrions normals dels anòmals, de manera que es transfereixen a la dona només els embrions lliures de les anomalies genètiques estudiades.
D’altra banda, una vegada aconseguit l’embaràs, disposes d'un test prenatal no invasiu que des de la setmana 10 de gestació pot detectar l’existència d’alguna anomalia cromosòmica en el fetus amb una sensibilitat del 99,9%.
A quins pacients s'adreça?
La consulta de consell genètic s'adreça a qualsevol dona o parella que sospiti que pot ser portadora d’alguna malaltia hereditària, o simplement, amb l'intenció de minimitzar les possibilitats de transmissió d'aquestes malalties.
Diagnòstic genètic preimplantacional
El diagnòstic genètic preimplantacional DGP consisteix a analitzar genèticament els embrions procedents d’un cicle de fecundació in vitro.
Mitjançant aquesta tècnica es poden analitzar alteracions de tipus cromosòmic o monogèniques. Les alteracions cromosòmiques són responsables d’avortaments o síndromes amb malformacions congènites; alguns exemples són la síndrome d’Edwards, la síndrome de Patau o la síndrome de Down..
Les malalties monogèniques es produeixen per una mutació puntual en un gen. Alguns exemples de malalties monogèniques són l’hemofília, la fibrosi quística, l’atròfia medul·lar espinal, la síndrome de l’X fràgil, etc.
Quan hi ha unamalaltia hereditària o una alteració genètica transmissible amb el diagnòstic genètic preimplantacional es pot realitzar una anàlisi genètica dels embrions al laboratori, i d’aquesta manera transferir a l'úter un embrió lliure de l’alteració en estudi.
El DGP es realitza mitjançant l’anàlisi molecular de l’embrió. Per fer-ho, és necessari prendre una mostra de biòpsia embrionària en el tercer o cinqué dia de desenvolupament embrionari.
A quins pacients s'adreça?
El diagnòstic genètic preimplantacional està destinat a qualsevol pacient amb alt risc de transmetre alteracions genètiques o cromosòmiques a la descendència.
Donació d'òvuls
Gràcies a la donació d'òvuls, una dona fèrtil cedeix els seus òvuls de manera anònima amb la finalitat que altres dones puguen complir el somni de la maternitat.
En primer lloc, la donant se sotmetrà a l'estimulació i punció ovárica. Al laboratori, aquests òvuls seran fecundats amb la mostra seminal. La receptora rebrà un tractament per preparar-se per a la transferència embrionària.
A quins pacients s'adreça?
La donant d’òvuls és una dona sana, d’entre 18 i 35 anys. A més de l’estudi ginecològic i l’entrevista psicològica, es realitzen proves serològiques i genètiques per confirmar el seu bon estat de salut.