Vithas Madrid Aravaca incorpora la biopsia por fusión para el diagnóstico del cáncer de próstata

• La técnica consiste en obtener pequeñas muestras de tejido de la próstata para saber con precisión si el aumento del marcador PSA o el crecimiento prostático es benigno, o si existen células cancerígenas

 

• La prueba dura en torno a media hora y se hace de manera ambulatoria en quirófano, con el paciente sedado, por lo que no siente ningún tipo de dolor

 

• Hasta hace poco, el procedimiento se realizaba mediante una punción transrectal, pero, actualmente, la Asociación Europea de Urología recomienda llevarlo a cabo a través de la piel del periné

El Hospital Vithas Madrid Aravaca acaba de incorporar a su cartera de servicios la biopsia de próstata por fusión. Considerada como uno de los últimos avances en el diagnóstico del cáncer de próstata, esta técnica puntera consiste en la obtención de pequeñas muestras de tejido de la próstata para saber con precisión si el crecimiento prostático es benigno o si existen células cancerígenas.

La indicación para realizar la biopsia de próstata es un nódulo palpable o bien la elevación del marcador PSA en sangre. “Hasta hace poco, esta técnica se realizaba mediante una punción vía transrectal. A pesar de ser poco frecuente, una de las complicaciones más serias asociadas a este procedimiento era la infección tras la punción, dando lugar a fiebre, lo que ocurría en un 1 % de los casos”, explica el doctor Asier Leivar, uno de los coordinadores del servicio de urología de Vithas Madrid Aravaca.

Sin embargo, actualmente, la Asociación Europea de Urología recomienda realizar la punción a través de la piel del periné, en lugar de hacerlo vía transrectal[1], “lo que se conoce como biopsia transperineal, que disminuye, de manera significativa, las infecciones postpunción”, añade el especialista.

Otro de los problemas históricos de la biopsia de próstata era su baja tasa de éxito, lo que obligaba a repetir la intervención en sucesivas ocasiones. Por ello, “la incorporación del diagnóstico mediante resonancia magnética multiparamétrica ha ayudado a mejorar esta baja rentabilidad diagnóstica”.

Radiólogos expertos en resonancia magnética

A consecuencia de este avance, nace el concepto de biopsia de próstata por fusión, que consiste en fusionar la imagen de la resonancia con la ecografía para dirigir la punción hacia las zonas sospechosas. “A pesar de que este procedimiento sea más eficiente, se debe completar con la biopsia sistemática del resto de la próstata”, puntualiza el Dr. Leivar.

La prueba, que dura en torno a media hora, se realiza de manera ambulatoria en quirófano, con el paciente sedado, por lo que no sufre ningún tipo de dolor. La persona intervenida se puede ir de alta a su domicilio pasadas dos horas desde que termine el procedimiento. Únicamente sentirá una leve molestia en el periné, que se resuelve con frío local y antiinflamatorios. El doctor José Gómez, director gerente de Vithas Madrid Aravaca, subraya la inversión que ha hecho el hospital para incorporar el aparataje que permite llevar a cabo esta novedosa técnica: “Disponemos tanto de un equipo de radiólogos con amplia experiencia en resonancia magnética, algo fundamental para realizar un diagnóstico fiable, como de la última tecnología en fusión de imagen para la biopsia de próstata”.

[1] European Association of Urology. ‘EAU-EANM-ESTRO-ESUR-SIOG Guidelines on Prostate Cancer—2020 Update. Part 1: Screening, Diagnosis, and Local Treatment with Curative Intent’. https://bit.ly/3y2ZO98