El cáncer de colon podría prevenirse hasta en un 90% si se diagnostica precozmente

El cáncer de colon podría prevenirse hasta en un 90% si se diagnostica precozmente

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• La mayoría de los casos de cáncer colorrectal se presentan en personas mayores de 50 años o con antecedentes familiares en este tipo de cáncer • Las personas que padecen colitis ulcerosa o la enfermedad de Crohn tienen una probabilidad algo mayor de que pueda desarrollar este cáncer • El diagnóstico de un cáncer de colon se basa en la colonoscopia con tomas de biopsias • La sangre oculta en heces sirve para realizar un cribado en población sana mayor de 50 años y sin ningún factor de riesgo

Según la Sociedad Española de Oncología Médica, el cáncer de colon es el de mayor incidencia en España. Se calcula que afectará a uno de cada 20 hombres y a una de cada 30 mujeres antes de cumplir los 74 años. Si estos tumores se diagnostican en etapas más tempranas de la enfermedad serán más fácilmente curables con cirugía.

En nueve de cada diez casos, el cáncer de colon aparece de forma esporádica a partir de los 50 años. Tal como explica, el doctor Jose María Huguet, especialista de digestivo de Vithas Valencia Consuelo, “el 96% de los cánceres de colon son adenocarcinomas que se originan en las mucosas del colon y recto también” y subraya que “el 90% son cánceres esporádicos no asociados a síndrome hereditario ligado a cáncer, en cambio, el 10% sí que está ligado a cuestiones hereditarias”.

Además de los factores de riesgo reconocidos para padecer cáncer de colon como la edad, ya que la mayoría de los casos de cáncer colorrectal se presentan en personas mayores de 50 años o con antecedentes familiares de cáncer colorrectal, el especialista señala otros como “el padecer una enfermedad inflamatoria intestinal o el antecedente de pólipos de colon. Se ha relacionado también a la inactividad física, la obesidad, el mayor consumo de carnes rojas y carnes procesadas, alcohol o el tabaquismo pero con menor evidencia científica”.

Las personas que padecen colitis ulcerosa o la enfermedad de Crohn tienen mayor probabilidad de desarrollar este cáncer. “La enfermedad inflamatoria intestinal es una afección en la que el colon se encuentra inflamado durante un tiempo muy prolongado. Las personas que han padecido esta enfermedad durante años, especialmente si no ha sido tratada, pueden llegar a tener displasia, que son células del revestimiento del colon que pueden transformarse en cáncer con el paso del tiempo”, subraya el doctor Huguet “de ahí la importancia de tener controlada la inflamación en estos pacientes, realizarles adecuados seguimientos endoscópicos y con esto poder prevenir la evolución a situaciones más graves”.

Diagnóstico precoz

El cribado de población sana se realiza mediante la prueba de sangre oculta en heces en personas mayores de 50 años. El diagnóstico de un cáncer de colon se basa principalmente en la colonoscopia con toma de biopsias. Según el doctor Huguet, “lo ideal sería pautar la colonoscopia si el paciente ha comenzado a tener alteraciones en su aparato digestivo como diarreas habituales, estreñimiento o sensación de que los intestinos no se vacían totalmente, aparición de sangre muy oscura o roja intensa en las heces, cambios en la consistencia de las heces, molestias en el abdomen, incluidos dolores frecuentes por gases, hinchazón, sensación de saciedad y cólicos, pérdida de peso sin razón aparente o presencia de anemia por falta de hierro”.

La colonoscopia es la única prueba que permite toma de muestras o extirpación de pólipos. La población sana general debería comenzar con las pruebas de detección a los 50 años basadas en la sangre oculta en heces. Los controles para la detección de cáncer colorrectal deben comenzar más temprano y además los controles deben hacerse con más frecuencia si se presenta riesgo elevado de cáncer colorrectal, es decir, antecedentes personales de cáncer colorrectal o pólipos adenomatosos, antecedentes familiares importantes de cáncer colorrectal o pólipos, antecedentes personales de enfermedad inflamatoria intestinal, o antecedentes familiares de cualquier síndrome de cáncer colorrectal hereditario.

La periodicidad de la prueba va a depender del riesgo individual de cada paciente, “no es lo mismo la vigilancia que vamos a realizar en un paciente con antecedente de pólipos adenomatosos de colon y que tiene dos familiares jóvenes de primer grado con cáncer de colon, que a un paciente de 51 años sin ningún antecedente personal o familiar de interés”, afirma el doctor Huguet.

El tratamiento del cáncer de colon en gran medida se basa en el estadio en el que se encuentre el cáncer, aunque otros factores también pueden ser importantes. “En términos generales, la cirugía es usualmente el primer tratamiento o el tratamiento principal para las personas con cánceres de colon que no se han propagado a partes distantes. Puede que también administre quimioterapia tras la cirugía (referida como un tratamiento adyuvante). En la mayoría de los casos, la terapia adyuvante se administra en los siguientes meses”, concluye el profesional.

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Los 19 hospitales de Vithas son hospitales seguros para pacientes y profesionales gracias a la implantación de estrictos protocolos de seguridad frente a la covid-19. Entre las medidas implementadas destaca el establecimiento de dos circuitos diferenciados: uno para las personas con síntomas compatibles con la covid-19, y otro para el resto de pacientes.
 
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